血尿とは尿に血液が混じる状態を指します。血尿は非常に多くの原因によって引き起こされ、目に見える血尿(肉眼的血尿)から、肉眼では確認できないが検査で発見される微量の血尿(顕微鏡的血尿)があります。

血尿の原因

  1. 尿路感染症: 膀胱や尿道の感染など。
  2. 腎臓疾患: 糸球体腎炎など。
  3. 前立腺疾患: 前立腺肥大や前立腺炎。
  4. 尿路結石: 腎結石や尿管結石など。
  5. 腫瘍: 膀胱癌、前立腺癌、腎癌、腎盂尿管癌など。
  6. 腎外傷
  7. 特定の薬剤や病気: 抗凝固薬や血液疾患。

診断方法

  1. 尿沈渣:尿中赤血球の有無や形態異常の有無。
  2. 血液検査: 腎機能や凝固機能の評価。
  3. 超音波検査
  4. CTスキャン、MRI
  5. 膀胱鏡検査

血尿には症候性血尿(痛みや頻尿、発熱などの症状をともなうもの)と無症候性血尿(他に症状がないもの)がありますが、膀胱癌や腎癌など腫瘍にともなう血尿は後者が多いため、いずれの場合も速やかに専門医を受診して下さい。

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